關于色瑞替尼的點評,克唑替尼自2011年被FDA批準用于ALK重排非小細胞肺癌患者已經6年有余。隨著而來的就是耐藥現象。而在克唑替尼產生耐藥后,我們常用色瑞替尼來進行二線治療。今天,海得康色瑞替尼直郵網老點評一下。
自克唑替尼面世以來,ALK重排非小細胞肺癌的臨床研究結果均以克唑替尼完勝化療而終,所以無論是初治還是經治的ALK患者治療均以克唑替尼為主。
其實在克唑替尼之后,又有許多新一代ALK激酶抑制劑面世,但尚無Ⅲ期研究證實在克唑替尼耐藥后,新一代ALK激酶抑制劑可以優于傳統化療。
色瑞替尼為更強力的ALK激酶抑制劑,可以為克唑替尼耐藥的患者帶來比化療更有優勢的無進展生存期,確定了其在ALK陽性二線治療的地位。
盡管本研究兩組總生存并無差異,但主要原因可能在于接受化療的患者有一部分后續交叉到了色瑞替尼組接受治療,所以本研究兩組患者的總生存均達到了20個月,顯著長于既往單獨接受化療的患者生存長度。
但需要注意的是,色瑞替尼的三級不良反應顯著高于化療,需要在后續臨床實踐中加以重視。ALK陽性群體目前有多種藥物的二線及一線研究正在進行當中,而色瑞替尼是首次可以在Ⅲ期研究中證明的其他ALK激酶抑制劑耐藥后,仍優于化療的ALK抑制劑。
期待接下來諸多新一代ALK抑制劑可以進一步優化ALK人群的治療策略,有望將大多數ALK重排非小細胞肺癌患者的總生存期延長到5年甚至10年。這樣肺癌也可以是慢性病了,而ALK事業正處于上升期。
通過我們認真的閱讀以上的內容,我們可以清楚的了解到,色瑞替尼在用來克唑替尼耐藥后治療肺癌是非常有療效的。可以顯著的延長肺癌患者的總生存期,以后會使得肺癌變為慢性病。
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